Artikkelit
Miksi rintasyöpä runsastuu?
16.08.1988, Savon Sanomat
Passiivinen tupakointi altistaa rintasyövälle
Miksi rintasyöpä lisääntyy?
Seuraavan vuosikymmenen kuluessa syöpäsairaudet tulevat lisääntymään noin 40 prosenttia. Yksittäisistä syöpätyypeistä kaikkein merkittävimmin lisääntyy naisten rintasyöpä, kasvu on noin 70 % . Samaan aikaan miesten keuhkosyövän odotetaan vähenevän 20 %. Kuitenkin uusimpien tutkimustulosten mukaan miesten tupakointi on naisten rintasyövän tärkein altistava tekijä, niin paradoksaaliselta kuin se kuulostaakin.
Kun on verrattu tupakankulutuksen ja keuhkoja rintasyövän välisiä yhteyksiä, todetaan, että tupakankulutuksen voimakastakasvua seuraa 20 vuoden viiveellä naisten rintasyövän ja miesten keuhkosyövän merkittävä lisääntyminen. Toisen maailmansodan jälkeen tapahtuneesta naisten tupakoinnin lisääntymisestä huolimatta on rintasyöpä edelleenkin tiukemmin yhteydessä miesten keuhkosyöpään kuin naisten keuhkosyöpään. Siis naisten oma tupakointi ei ole niin tärkeä rintasyövälle altistaja kuin passiivinen tupakansavun hengittäminen kotona ja työpaikalla.
Miksi sitten meillä rintasyövän ja keuhkosyövän esiintyvyyden välinen kiinteä yhteys löystyy ja silti käsitykseni mukaan syy-yhteys vallitsee? Suomessa tupakointi tapahtui aina 1950-luvun loppuun asti pääasiassa muualla kuin kotona (metsäkämpät, tehtaat jne), eli suomalaiset naiset eivät altistuneet suuressa määrin tupakansavun syöpää aiheuttaville aineille. Vasta suuri rakennemuutos 1960-luvulla altisti suomalaisen naisen tupakansavulle. Silloin siirryttiin hyvin tuuletetuista maalaistaloista kaupunkien kerrostalojen huonosti tuuletettuihin kopperoihin ja olohuoneista tuli miesten pääasiallinen tupakointipaikka. Tämän rakennemuutoksen seuraukset näkyvät nyt rintasyöpätilastoissamme.
Altistuminen tupakansavulle on kaikkein tärkein terveysongelma (ohittaen kolesterolinkin). Tupakansavu kohdistuu nuoriin ja terveisiin ja tupakansavu on helposti ja halvalla poistettavissa oleva vaaratekijä. Kodit ja työpaikat, ravintolat ja kulkuvälineet on saatava savuttomiksi. Ainoa sallittu tupakointitila olkoon ulkoilma. Nyt tehtävät päätökset vaikuttavat vasta 20 vuoden kuluttua, mutta silti ratkaisut on tehtävä nopeasti.
ESKO LÄNSIMIES
ylilääkäri
Kuopio
Seuraavan vuosikymmenen kuluessa syöpäsairaudet tulevat lisääntymään noin 40 prosenttia. Yksittäisistä syöpätyypeistä kaikkein merkittävimmin lisääntyy naisten rintasyöpä, kasvu on noin 70 % . Samaan aikaan miesten keuhkosyövän odotetaan vähenevän 20 %. Kuitenkin uusimpien tutkimustulosten mukaan miesten tupakointi on naisten rintasyövän tärkein altistava tekijä, niin paradoksaaliselta kuin se kuulostaakin.
Kun on verrattu tupakankulutuksen ja keuhkoja rintasyövän välisiä yhteyksiä, todetaan, että tupakankulutuksen voimakastakasvua seuraa 20 vuoden viiveellä naisten rintasyövän ja miesten keuhkosyövän merkittävä lisääntyminen. Toisen maailmansodan jälkeen tapahtuneesta naisten tupakoinnin lisääntymisestä huolimatta on rintasyöpä edelleenkin tiukemmin yhteydessä miesten keuhkosyöpään kuin naisten keuhkosyöpään. Siis naisten oma tupakointi ei ole niin tärkeä rintasyövälle altistaja kuin passiivinen tupakansavun hengittäminen kotona ja työpaikalla.
Miksi sitten meillä rintasyövän ja keuhkosyövän esiintyvyyden välinen kiinteä yhteys löystyy ja silti käsitykseni mukaan syy-yhteys vallitsee? Suomessa tupakointi tapahtui aina 1950-luvun loppuun asti pääasiassa muualla kuin kotona (metsäkämpät, tehtaat jne), eli suomalaiset naiset eivät altistuneet suuressa määrin tupakansavun syöpää aiheuttaville aineille. Vasta suuri rakennemuutos 1960-luvulla altisti suomalaisen naisen tupakansavulle. Silloin siirryttiin hyvin tuuletetuista maalaistaloista kaupunkien kerrostalojen huonosti tuuletettuihin kopperoihin ja olohuoneista tuli miesten pääasiallinen tupakointipaikka. Tämän rakennemuutoksen seuraukset näkyvät nyt rintasyöpätilastoissamme.
Altistuminen tupakansavulle on kaikkein tärkein terveysongelma (ohittaen kolesterolinkin). Tupakansavu kohdistuu nuoriin ja terveisiin ja tupakansavu on helposti ja halvalla poistettavissa oleva vaaratekijä. Kodit ja työpaikat, ravintolat ja kulkuvälineet on saatava savuttomiksi. Ainoa sallittu tupakointitila olkoon ulkoilma. Nyt tehtävät päätökset vaikuttavat vasta 20 vuoden kuluttua, mutta silti ratkaisut on tehtävä nopeasti.
ESKO LÄNSIMIES
ylilääkäri
Kuopio