Artikkelit
Kevytsavukkeiden vaarat
01.01.1980, Duodecim 96
Tutkimusreferaatti
Kevytsavukkeiden vaarat
Higenbottam T, Clark T J H. Shipley M J, Rose G: Lancet I: 409-411, 1980
Savukkeiden polttajille kehittyy kaksi toisistaan poikkeavaa kroonista keuhkosairautta: lisääntynyt liman eritys ja joko hengitysteiden sairauden tai emfyseeman aiheuttama ilmateiden ahtauma. llmateiden ahtauman aiheuttama funktion huononeminen on jatkuvaa, mutta oireetonta, kunnes potilaalla on palautumaton obstruktiivinen keuhkotauti. Viime vuosien aikana tupakoimistavat ovat melkoisesti muuttuneet. Monet ovat lopettaneet, ja suurin osa edelleen polttavista on siirtynyt suodatinsavukkeisiin ja vain vähän tervaa tuottaviin kevytsavukkeisiin.
Lontoolainen tutkijaryhmä halusi selvittää tupakointitottumusten muutoksen aiheuttamat keuhkofunktion ja -oireilun muutokset. Koehenkilöinä oli 18 000 miestä, heiltä mitattiin nopea ulospuhalluskapasiteetti (FEV1.0) ja tiedusteltiin vakioidusti oireisuutta (ahdistus, lima, yskä, vinkuna). Tutkijat esittävät tulostensa perusteella hypoteesin, että lisääntynyt liman eritys on seurausta savukkeen savun tervasta. Terva ja liukoiset kaasut, kuten rikkidioksidi ja syaanivety jäävät suuriin hengitystiehyihin, joissa lima erittyy ja joissa keuhkosyöpä yleisimmin esiintyy. Keuhkoputkien virtauseste taas johtuu savun sisältämien liukenemattomien kaasumaisten osasten (typpioksidi, otsoni jne.) ominaisuuksista.
Kevytsavukkeiden polttaminen saattaa vähentää liman eritystä ja keuhkosyöpää, mutta se ei estä obstruktiivisen keuhkotaudin syntymistä. Usein tupakoijat lisäävät savukkeiden kulutusta ja ottavat syvempiä henkosia siirryttyään kevyempään laatuun. Täten heidän riskinsä saada obstruktiivinen keuhkotauti lisääntyy.
Esko Länsimies