Artikkelit
Verenpainetaudin hoidon onnistuminen ja elämäntapahtumat
03.03.1984, Duodecim 100: 1341
Tutkimusreferaatti
Verenpainetaudin hoidon onnistuminen ja elämäntapahtumat
BUCK C W, DONNER A P: J Chron Dis 37: 247-253, 1984
Sairauden ilmaantuminen tai pahentuminen saattaa liittyä potilaan elämänolosuhteiden muutokseen. Verenpainetaudin vuoksi hoidettavat ovat mielenkiintoinen ryhmä, sillä hoidon onnistumisen mahdollinen muutos on mittauksin todettavissa ja muutos on yleensä oireeton. Referoitavassa työssä tutkittiin 235 potilasta. He kävivät verenpainetaudin vuoksi säännöllisissä lääkärintarkastuksissa, diastolinen paine oli heillä alle 90 mmHg ja he suhtautuivat hoitoonsa myönteisesti. Verenpaineen mittauksen yhteydessä selvitettiin keskimäärin 8.5 kk myöhemmin verenpaineen hallinnassa pysyminen ja kertomatta tätä tietoa potilaalle selvitettiin seurantajaksona tapahtuneet merkittävät elämänmuutokset. Verenpainetaudin kurissa pysymisen mittarina oli diastolisen paineen säilyminen pienempänä kuin 90 mmHg (194 potilasta). Sen ylittäviä verenpainearvoja oli 41:Ilä (17 %). Muuttumattomasta hoidosta huolimatta kohonnutta verenpainetta tavattiin potilailla, joilla oli merkittävästi enemmän odottamattomia ja epäsuotuisia elämäntapahtumia. Yleensä merkittäviä tapahtumia tai olosuhteiden muutoksia esiintyi kummassakin ryhmässä yhtä runsaasti. Tapahtumien äkillisyys ja epäsuotuisuus liittyivät senkin jälkeen merkitsevästi verenpaineen huonoon hallintaan, kun ikä, sukupuoli, siviilisääty, koulutus, tupakointi ja sosiaaliavun saaminen oli vakioitu (multiple logistic regression analysis). Tämän jälkeen vain naimattomat miehet näyttivät muita useammin menettävän verenpainetautinsa hallinnan. Potilailta kysyttiin vakioidusti kohonneen verenpainetaudin mahdollisia oireita, mutta mitään eroja ei todettu ryhmien välillä. Äkillinen ja epäsuotuisa elämäntapahtuma antaisi siis aiheen käydä terveystarkastuksissa ja pitkäaikaista tautia potevia tulisi kehottaa käymään tarkastuksissa muita useammin.
ESKO LÄNSIMIES
BUCK C W, DONNER A P: J Chron Dis 37: 247-253, 1984
Sairauden ilmaantuminen tai pahentuminen saattaa liittyä potilaan elämänolosuhteiden muutokseen. Verenpainetaudin vuoksi hoidettavat ovat mielenkiintoinen ryhmä, sillä hoidon onnistumisen mahdollinen muutos on mittauksin todettavissa ja muutos on yleensä oireeton. Referoitavassa työssä tutkittiin 235 potilasta. He kävivät verenpainetaudin vuoksi säännöllisissä lääkärintarkastuksissa, diastolinen paine oli heillä alle 90 mmHg ja he suhtautuivat hoitoonsa myönteisesti. Verenpaineen mittauksen yhteydessä selvitettiin keskimäärin 8.5 kk myöhemmin verenpaineen hallinnassa pysyminen ja kertomatta tätä tietoa potilaalle selvitettiin seurantajaksona tapahtuneet merkittävät elämänmuutokset. Verenpainetaudin kurissa pysymisen mittarina oli diastolisen paineen säilyminen pienempänä kuin 90 mmHg (194 potilasta). Sen ylittäviä verenpainearvoja oli 41:Ilä (17 %). Muuttumattomasta hoidosta huolimatta kohonnutta verenpainetta tavattiin potilailla, joilla oli merkittävästi enemmän odottamattomia ja epäsuotuisia elämäntapahtumia. Yleensä merkittäviä tapahtumia tai olosuhteiden muutoksia esiintyi kummassakin ryhmässä yhtä runsaasti. Tapahtumien äkillisyys ja epäsuotuisuus liittyivät senkin jälkeen merkitsevästi verenpaineen huonoon hallintaan, kun ikä, sukupuoli, siviilisääty, koulutus, tupakointi ja sosiaaliavun saaminen oli vakioitu (multiple logistic regression analysis). Tämän jälkeen vain naimattomat miehet näyttivät muita useammin menettävän verenpainetautinsa hallinnan. Potilailta kysyttiin vakioidusti kohonneen verenpainetaudin mahdollisia oireita, mutta mitään eroja ei todettu ryhmien välillä. Äkillinen ja epäsuotuisa elämäntapahtuma antaisi siis aiheen käydä terveystarkastuksissa ja pitkäaikaista tautia potevia tulisi kehottaa käymään tarkastuksissa muita useammin.
ESKO LÄNSIMIES