Artikkelit
Förhindrar omskärning av män HIV-smitta hos kvinnor?
02.02.2007, Suomen Lääkärilehti 62: 393, 2007
Kommentti Lääkärilehden edellisessä numerossa olleeseen kirjoitukseen aikuisena tehdyn ympärileikkauksen suojavaikutuksesta
Förhindrar omskärning av män HIV-smitta hos kvinnor?
Kollegan Elias Rubinstein frågar i sitt diskussionsinlägg om omskärning av män även förhindrar smittan av HPV (SLL 3/2007 s. 164). Min uppfattning är att alla preventiva åtgärder skall rikta sig både till män och kvinnor i synnerhet då målet är att bekämpa HIV-smitta.
Att motivera omskärning med att detta ingrepp förhindrar smittan av HIV är ytterst betänkligt.
Ifall en man går med på omskärning som både är en dyr och riskfylld operation vill han som belöning ha oskyddat sexuellt umgänge. Särskild i de kulturer där kvinnan saknar rätt att själv bestämma över sin sexualitet bör man överväga ovannämnda argument mycket noga och grundligt.
En annan fråga som man både i WHO, WMA och övriga organisationer, som överväger att finansiera eller rekommendera preventiv omskärning, bör tänka noga igenom är huruvida detta möjliga ingrepp förhindrar eller befrämjar smittor via blod (t.ex hos och från drogmissbrukarna).
Dessutom är detta enbart undersökt i de länder där HIV-prevalensen är hög,
Att utföra olika operationer för att förebygga efterföljderna av farliga beteendemönster är inte rationellt: att stympa manliga eller kvinnliga könsorgan för att minska risken för STD eller stympa magsäcken för att förebygga fetma. En kirurgisk operation hos friska individer är inte god kliniski praxis för att förebygga sjukdomar.
Esko Länsimies
MKD, Kuopio
esko@lansimies.fi